Deneysel çalışma, koronavirüsler de dahil olmak üzere birçok virüs için tedavi olarak kuaterner amonyum dezenfektanlarının yüksek sıklıkta kullanıldığını göstermiştir: bunlar, SARS-CoV-2 gibi zarflı virüslerin dayandığı koruyucu lipid kaplamayı etkisiz hale getirerek etki ederler. Kuaterner amonyum bileşikleri virüsleri öldürmek için yaygın olarak önerilmektedir ve EPA'nın N Listesi'nde (SARS-CoV-2'ye karşı kullanım için dezenfektanlar) 350'den fazla ürün bulunmaktadır (Ek Materyal). EPA listesindeki birçok dezenfektan kimyasalının dezenfektan konsantrasyonları ve temas süreleri (birden fazla virüsle ilişkili) raporlanmıştır ve 140'tan fazlası virüsü sadece birkaç dakika içinde etkisiz hale getirebilir (18).
Bu bilgiler bizi, koronavirüslere karşı aktivite gösteren kuaterner amonyum bileşikleri ve klinik olarak zaten test edilmiş ve COVID-19 için potansiyel bir tedavi olarak kullanılabilecek kimyasalların olası tanımlanması konusunda daha geniş bir araştırmaya yönlendirdi. Virüslere karşı yıkıcı olduğu gösterilen (Ek Materyal) ve kişisel bakım ürünlerinde yaygın olarak kullanılan dezenfektanlardan biri setilpiridinyum klorürdür. Bu bileşik ağırlıklı olarak ağız gargaralarında bulunur ve FDA tarafından Genel Olarak Güvenli Kabul Edilen (GRAS) olarak listelenmiştir, bu nedenle et ve kümes hayvanı ürünlerinde (en fazla %1) antimikrobiyal ajan olarak da kullanılmaktadır. Setilpiridinyum klorür, solunum yolu enfeksiyonlarına karşı tedavi de dahil olmak üzere birçok klinik çalışmada kullanılmış ve antiviral olarak kullanımını doğrulamıştır. Setilpiridinyum, kapsidi yok ederek ve yukarıda tartışıldığı gibi kuaterner amonyum bileşikleri için yaygın olan lizozomotropik etkisiyle virüsün inaktivasyonunu muhtemelen destekler. Bu durum, SARS-CoV-2'ye karşı in vitro antiviral aktivite gösterdiği belirlenen bazı ilaçların benzer şekilde davranıp davranmadığı sorusunu gündeme getiriyor; yani bu ilaçlar virüs kapsidini yok etmenin yanı sıra lizozom veya endozomlarda birikerek nihayetinde viral girişi engelleyebilirler. Yayınlanmış ek çalışmalar, bu etkinin Katepsin-L inhibitörlerinin kullanımıyla azaltılabileceğini öne sürmüştür.
Setilpiridinyum klorür (CPC)
Koronavirüs aktivitesi bilinen dördüncü dereceden amonyum bileşikleri
| Molekül | Antiviral aktivite | Mekanizma | FDA onaylı | Kullanım Alanları |
| Amonyum Klorür | Fare koronavirüsü, hepatit C, | Lizozomotropik | Evet | Metabolik asidoz dahil olmak üzere çeşitli kullanım alanları. |
| Setilpiridinyum klorür | Grip, hepatit B, çocuk felci virüsü 1 | Kapsidi hedef alır ve lizozomotropiktir. | Evet, GRAS | Antiseptikler, ağız gargaraları, öksürük pastilleri, kişisel bakım ürünleri, temizlik maddeleri vb. |
Yayın tarihi: 16 Nisan 2021