Clorid cetylpyridinium fel triniaethau ar gyfer COVID-19

Dangosodd yr arbrawf fod diheintyddion amoniwm cwaternaidd yn cael eu defnyddio'n aml fel triniaethau ar gyfer llawer o firysau, gan gynnwys coronafeirysau: mae'r rhain yn gweithredu trwy ddadactifadu'r haen lipid amddiffynnol y mae firysau wedi'u hamgylchynu fel SARS-CoV-2 yn dibynnu arni. Argymhellir cyfansoddion amoniwm cwaternaidd yn eang i ladd firysau ac mae dros 350 o gynhyrchion ar Restr N yr EPA: Diheintyddion i'w defnyddio yn erbyn SARS-CoV-2 (Deunydd Atodol). Mae crynodiadau'r diheintydd a'r amseroedd cyswllt (sy'n gysylltiedig â firysau lluosog) ar gyfer llawer o'r cemegau diheintio ar restr yr EPA wedi'u hadrodd a gall > 140 ddadactifadu'r firws mewn ychydig funudau yn unig (18).
Arweiniodd y wybodaeth hon ni at chwiliad ehangach am gyfansoddion amoniwm cwaternaidd â gweithgaredd yn erbyn coronafirysau ac o bosibl adnabod cemegau sydd eisoes wedi'u profi yn y clinig a gellid eu defnyddio fel triniaeth bosibl ar gyfer COVID-19. Un o'r diheintyddion y dangoswyd ei fod yn ddinistriol i firysau (Deunydd Atodol) ac a ddefnyddir yn helaeth mewn cynhyrchion gofal personol yw clorid cetylpyridinium. Mae'r cyfansoddyn hwn i'w gael yn bennaf mewn golchdlysau ceg ac mae wedi'i restru gan yr FDA fel un a Ystyrir yn Gyffredinol fel Diogel (GRAS) fel ei fod hefyd yn cael ei ddefnyddio fel asiant gwrthficrobaidd ar gyfer cynhyrchion cig a dofednod (hyd at 1%). Defnyddiwyd clorid cetylpyridinium mewn nifer o dreialon clinigol, gan gynnwys fel triniaeth yn erbyn heintiau anadlol gan ddilysu ei ddefnydd fel gwrthfeirysol. Mae'n debyg bod cetylpyridinium yn hyrwyddo anactifadu firysau trwy ddinistrio'r capsid yn ogystal â thrwy ei weithred lysosomotropig, sydd, fel y trafodwyd uchod, yn gyffredin ar gyfer cyfansoddion amoniwm cwaternaidd. Mae hyn yn codi'r cwestiwn ynghylch a yw rhai o'r cyffuriau a nodwyd â gweithgaredd gwrthfeirysol yn erbyn SARS-CoV-2 in vitro yn ymddwyn yn debyg, sef gallant ddinistrio capsid y firws yn ogystal â chronni yn y lysosom neu'r endosomau ac yn y pen draw rwystro mynediad y firws. Mae astudiaethau cyhoeddedig ychwanegol wedi awgrymu y gellir gwanhau'r effaith hon trwy ddefnyddio atalyddion Cathepsin-L.