Setýlpyridiníumklóríð sem meðferð við COVID-19

Tilraunin benti til mikillar notkunar á sótthreinsiefnum með fjórgildum ammóníum sem meðferð við mörgum veirum, þar á meðal kórónuveirum: þau virka með því að gera hlífðarfituhúðina óvirka sem hjúpaðar veirur eins og SARS-CoV-2 reiða sig á. Fjórgild ammóníumsambönd eru almennt ráðlögð til að drepa veirur og yfir 350 vörur eru á lista N hjá EPA: Sótthreinsiefni til notkunar gegn SARS-CoV-2 (viðbótarefni). Styrkur sótthreinsiefna og snertitími (í tengslum við margar veirur) fyrir mörg sótthreinsiefnin á lista EPA hefur verið tilkynntur og > 140 getur gert veiruna óvirka á aðeins nokkrum mínútum (18).
Þessar upplýsingar leiddu okkur í víðtækari leit að fjórgildum ammóníumsamböndum með virkni gegn kórónaveirum og mögulega auðkenningu efna sem þegar hafa verið prófuð klínískt og gætu verið notuð sem hugsanleg meðferð við COVID-19. Eitt af sótthreinsiefnunum sem hefur reynst skaðlegt fyrir veirur (viðbótarefni) og er mikið notað í snyrtivörum er setýlpyridiníumklóríð. Þetta efnasamband finnst aðallega í munnskolum og er skráð af FDA sem almennt talið öruggt (GRAS) þannig að það er einnig notað sem örverueyðandi efni fyrir kjöt- og alifuglaafurðir (allt að 1%). Setýlpyridiníumklóríð hefur verið notað í fjölmörgum klínískum rannsóknum, þar á meðal sem meðferð gegn öndunarfærasýkingum, sem staðfestir notkun þess sem veirulyf. Setýlpyridiníum stuðlar líklega að óvirkjun veira með því að eyðileggja kapsíðið sem og með lýsósómótrópískri verkun sinni, sem, eins og rætt er um hér að ofan, er algengt fyrir fjórgild ammóníumsambönd. Þetta vekur upp spurninguna hvort sum lyfin sem hafa greinst með veirueyðandi virkni gegn SARS-CoV-2 in vitro virki á svipaðan hátt, þ.e. hvort þau geti eyðilagt hylki veirunnar sem og safnast fyrir í lýsósómum eða endósómum og að lokum hindrað inngöngu veirunnar. Aðrar birtar rannsóknir hafa bent til þess að þessi áhrif megi draga úr með notkun cathepsin-L hemla.