Cetylpyridinium chloride bilang Gamot para sa COVID-19

Ipinahiwatig ng eksperimento ang mataas na dalas ng paggamit ng quaternary ammonium disinfectants bilang paggamot para sa maraming virus, kabilang ang mga coronavirus: ang mga ito ay kumikilos sa pamamagitan ng pag-deactivate ng proteksiyon na lipid coating na umaasa sa mga virus na bumabalot tulad ng SARS-CoV-2. Ang mga quaternary ammonium compound ay malawakang inirerekomenda upang patayin ang mga virus at mayroong mahigit 350 produkto sa Listahan N ng EPA: Mga Disinfectant para gamitin laban sa SARS-CoV-2 (Karagdagang Materyal). Ang mga konsentrasyon ng disinfectant at mga oras ng pakikipag-ugnayan (na nauugnay sa maraming virus) para sa marami sa mga kemikal na pang-disinfect sa listahan ng EPA ay naiulat na at ang > 140 ay maaaring mag-deactivate ng virus sa loob lamang ng ilang minuto (18).
Ang impormasyong ito ang nagtulak sa amin sa mas malawak na paghahanap para sa mga quaternary ammonium compound na may aktibidad laban sa mga coronavirus at posibleng pagtukoy sa mga kemikal na nasubukan na sa klinika at maaaring gamitin bilang potensyal na paggamot para sa COVID-19. Isa sa mga disinfectant na napatunayang mapanira sa mga virus (Supplementary Material) at malawakang ginagamit sa mga personal care product ay ang cetylpyridinium chloride. Ang compound na ito ay pangunahing matatagpuan sa mga mouthwash at nakalista ng FDA bilang Generally Regarded as Safe (GRAS) kaya ginagamit din ito bilang isang antimicrobial agent para sa mga produktong karne at manok (hanggang 1%). Ang Cetylpyridinium chloride ay ginamit sa maraming klinikal na pagsubok, kabilang ang bilang isang paggamot laban sa mga impeksyon sa paghinga na nagpapatunay sa paggamit nito bilang isang antiviral. Malamang na itinataguyod ng Cetylpyridinium ang pag-inactivate ng virus sa pamamagitan ng pagsira sa capsid pati na rin sa pamamagitan ng lysosomotropic action nito, na, gaya ng tinalakay sa itaas, ay karaniwan para sa mga quaternary ammonium compound. Nagtataas ito ng tanong kung ang ilan sa mga gamot na may antiviral activity laban sa SARS-CoV-2 in vitro ay kumikilos nang katulad, lalo na't maaari nilang sirain ang virus capsid pati na rin ang pag-iipon sa lysosome o endosomes at sa huli ay harangan ang pagpasok ng virus. Iminungkahi ng mga karagdagang nailathalang pag-aaral na ang epektong ito ay maaaring mapahina sa pamamagitan ng paggamit ng mga Cathepsin-L inhibitor.