Koe osoitti, että kvaternäärisiä ammoniumyhdisteitä sisältäviä desinfiointiaineita käytettiin paljon monien virusten, mukaan lukien koronavirusten, hoitoon: ne toimivat deaktivoimalla suojaavan lipidipinnoitteen, johon virukset, kuten SARS-CoV-2, ovat riippuvaisia. Kvaternäärisiä ammoniumyhdisteitä suositellaan laajalti virusten tappamiseen, ja EPA:n listalla N: SARS-CoV-2:ta vastaan käytettävät desinfiointiaineet (lisämateriaali) on yli 350 tuotetta. Monien EPA:n listalla olevien desinfiointikemikaalien desinfiointiainepitoisuudet ja kosketusajat (jotka liittyvät useisiin viruksiin) on raportoitu, ja yli 140 voi deaktivoida viruksen vain muutamassa minuutissa (18).
Nämä tiedot johtivat meidät laajempaan etsintään kvaternäärisistä ammoniumyhdisteistä, joilla on aktiivisuutta koronaviruksia vastaan, ja mahdollisesti sellaisten kemikaalien tunnistamiseen, joita on jo testattu kliinisesti ja joita voitaisiin käyttää mahdollisena COVID-19-hoidona. Yksi desinfiointiaineista, jonka on osoitettu tuhoavan viruksia (lisämateriaali) ja jota käytetään laajalti henkilökohtaisen hygienian tuotteissa, on setyylipyridiniumkloridi. Tätä yhdistettä löytyy pääasiassa suuvesistä, ja FDA on listannut sen yleisesti turvalliseksi (GRAS) -luokitukseen, joten sitä käytetään myös antimikrobisena aineena liha- ja siipikarjatuotteissa (enintään 1 %). Setyylipyridiniumkloridia on käytetty useissa kliinisissä tutkimuksissa, mukaan lukien hengitystieinfektioiden hoitona, mikä validoi sen käytön antiviraalisena aineena. Setyylipyridinium todennäköisesti edistää virusten inaktivointia tuhoamalla kapsidin sekä lysosomotrooppisen vaikutuksensa kautta, joka, kuten edellä on käsitelty, on yleistä kvaternäärisille ammoniumyhdisteille. Tämä herättää kysymyksen siitä, käyttäytyvätkö jotkin SARS-CoV-2:ta vastaan in vitro -olosuhteissa viruksia tuhoaviksi tunnistetuista lääkkeistä samalla tavalla eli saattavatko ne tuhota viruksen kapsidin sekä kertyä lysosomiin tai endosomeihin ja lopulta estää viruksen pääsyn sisään. Julkaistut lisätutkimukset ovat viitanneet siihen, että tätä vaikutusta voidaan heikentää käyttämällä katepsiini L:n estäjiä.
Setyylipyridiniumkloridi (CPC)
Kvaternaariset ammoniumyhdisteet, joilla tiedetään olevan koronavirusaktiivisuutta
| Molekyyli | Antiviraalinen vaikutus | Mekanismi | FDA:n hyväksymä | Käyttötarkoitukset |
| Ammoniumkloridi | Hiiren koronavirus, hepatiitti C, | Lysosomotrooppinen | Kyllä | Erilaisia käyttötarkoituksia, mukaan lukien metabolinen asidoosi. |
| Setyylipyridiniumkloridi | Influenssa, hepatiitti B, poliovirus 1 | Kohdistuu kapsidiin ja on lysosomotrooppinen | Kyllä, GRAS | Antiseptiset aineet, suuvedet, yskänpastillit, henkilökohtaisen hygienian tuotteet, puhdistusaineet jne. |
Julkaisun aika: 16.4.2021

